Exenatide ubat antidiabetes memperbaiki gejala Parkinson

Satu kajian yang diterbitkan dalam jurnal pakar The Lancet menunjukkan profil kesan exenatide agen antidiabetik yang tidak diketahui sebelumnya. Menurut hasil kajian, agonis reseptor glukagon-seperti-peptida-1 dikatakan dapat memperbaiki gejala motor pada penyakit Parkinson dan mungkin juga campur tangan dalam patofisiologi penyakit (2017; DOI: 10.1016 / S0140-673631585-4) . Para saintis mengaitkan kejayaan ini dengan kesan neuroprotektif exenatide. Tujuannya adalah untuk melindungi neuron dopaminergik dan meningkatkan fungsi sambungan dopaminergik. Oleh itu, Exenatide akan lebih unggul daripada ubat Parkinson sebelumnya, yang hanya mengimbangi keseimbangan dopamin-asetilkolin yang terganggu dan tidak mempengaruhi mekanisme patologi penyakit ini.

Struktur kursus

Kesan exenatide dalam penyakit Parkinson disiasat dalam kajian double-blind pusat tunggal, rawak, terkawal plasebo. Untuk tujuan ini, 60 pesakit dengan penyakit Parkinson idiopatik sederhana ditugaskan secara rawak kepada satu kumpulan. Kumpulan verum (31 pesakit) menerima 2 mg exenatide subkutan dua kali seminggu untuk jangka masa 48 minggu, kumpulan kawalan (29 pesakit) menerima plasebo sebagaimana adanya. Pada masa yang sama, ubat anti-Parkinson biasa diambil, tetapi kesannya sudah tidak mencukupi. Ini diikuti dengan tempoh mencuci dua belas minggu. Pesakit berusia antara 25 hingga 75 tahun. Titik akhir utama kajian adalah perubahan gejala motor pada pesakit di kedua-dua kumpulan.

Exenatide memperbaiki gangguan pergerakan dan pertuturan

48 minggu selepas permulaan kajian, gejala motor seperti gegaran, pergerakan terhad dan pertuturan bertambah baik pada kumpulan exenatide berbanding dengan kumpulan kawalan. Mobiliti kumpulan verum bahkan meningkat berbanding dengan masa pada awal kajian. Kemahiran motor yang ditingkatkan berterusan walaupun selepas fasa mencuci dua belas minggu. Dalam kumpulan plasebo, bagaimanapun, penurunan kemahiran motorik dicatatkan. Akibatnya, perbezaannya adalah empat mata pada skala motor Parkinson (Skala Penilaian Penyakit Pergerakan Masyarakat Bersatu Parkinson, subskala motor 3) dan dengan itu signifikan secara statistik. Di samping itu, ujian pencitraan otak menunjukkan degenerasi neuron yang kurang pada kumpulan exenatide. Walau bagaimanapun, tidak ada peningkatan kemahiran yang dilihat dalam ujian kognitif.

Exenatide dipercayai neuroprotektif

Ketua Penyelidikan Prof Dr. Tom Foltynie dari National Hospital for Neurology and Neurosurgery di London dan pasukannya menunjukkan bahawa exenatide mempunyai kesan neuroprotektif dan melindungi neuron dopaminergik di otak. Pada pesakit diabetes jenis 2, exenatide merangsang pembebasan insulin melalui reseptor GLP-1 pankreas. Menurut penulis kajian, peningkatan produktiviti neuron dopaminergik, peningkatan keseimbangan tenaga dan peningkatan kelangsungan hidup sel-sel neuron dapat difahami melalui pengaktifan reseptor GLP-1 pusat. Oleh itu, Exenatid akan memperluas portfolio terapi anti-Parkinsonian untuk memasukkan bahan aktif dengan pendekatan yang sama sekali berbeza daripada sebelumnya. Prof Dr. David Dexter, pakar neurofarmakologi dari Charity Parkinson di UK, sudah yakin: "Anda boleh mengatakan dengan pasti bahawa bahan aktifnya melambatkan penyakit ini, walaupun hanya sebilangan kecil".

Exenatide belum sesuai untuk terapi Parkinson biasa

Walaupun hasil kajian itu nampak menjanjikan, harus berhati-hati. Sehingga kini, tidak ada bukti yang jelas mengenai keselamatan atau keberkesanan exenatide dalam penyakit Parkinson. Oleh itu, pada masa penyelidikan ini, terapi tambahan dengan exenatide pada pesakit Parkinson tidak digalakkan. Dr. Brian K. Fiske. Fiske adalah Naib Presiden Kanan program penyelidikan Yayasan Michael J. Fox, yang juga membiayai kajian ini: "Kita harus tetap ilmiah dan terlebih dahulu membuktikan bahawa manfaat exenatide melebihi risiko apa pun." Ia juga mesti disiasat lebih lanjut apakah Mempunyai hasil positif kajian mengesahkan bagaimana dan sejauh mana. Ia juga harus diperiksa sama ada peniruan incretin lain seperti abiglutide, dulaglutide atau liraglutide mempunyai kesan yang sama terhadap penyakit Parkinson seperti exenatide.

!-- GDPR -->