Risiko barah kolorektal penuh pada adik-beradik

latar belakang

Kanser kolorektal (CRC) adalah salah satu jenis barah yang paling biasa di Jerman. Mungkin ada kecenderungan keluarga untuk CRC. Oleh itu, disarankan agar orang-orang dengan kejadian tinggi barah kolorektal dalam keluarga mereka mengambil bahagian dalam pemeriksaan berkala. Saudara-mara darjah pertama (anak-anak dan adik-beradik) harus menjalani kolonoskopi pertama mereka pada usia 25 tahun [1].

Saringan untuk setengah adik beradik

Separuh adik beradik, sebagai kerabat darjah 2, disyorkan untuk memulakan rawatan pencegahan sepuluh tahun sebelum usia diagnosis ahli keluarga termuda yang sakit. Walau bagaimanapun, tidak ada asas saintifik untuk cadangan yang berbeza untuk adik beradik dan separuh. "Tahap kekeluargaan individu belum diperiksa secara terperinci," jelas Mahdi Fallah, MD, PhD, yang mengetuai kumpulan kerja "Pencegahan Beradaptasi Risiko" di Jabatan Onkologi Pencegahan di Pusat Penyelidikan Kanser Jerman (DKFZ) dan Pusat Nasional Penyakit Tumor (NCT) Heidelberg [1]. Kajian semasa telah dibuat untuk ini [2].

Penetapan matlamat

Penulis kajian mengkaji risiko CRC pada anggota keluarga pesakit barah kolorektal dengan pelbagai tahap kekeluargaan. Fokus pertimbangan adalah pada pelbagai subkelompok dalam hubungan tahap ke-2, khususnya saudara kandung, yang belum muncul dalam literatur yang relevan.

metodologi

Dalam kajian kohort berdasarkan daftar terbesar di dunia, pasukan saintis antarabangsa menilai set data dari Pendaftaran Kanser Sweden. Daftar tersebut mengandungi data lebih daripada 16 juta orang dari Sweden, termasuk 173,796 pesakit barah kolorektal. Untuk menilai risiko penyakit mengikut tahap hubungan, para penyelidik memasukkan pokok keluarga dan sejarah keluarga dalam analisis.

Keputusan

Risiko kumulatif menghidap CRC sepanjang hayat bagi adik beradik seseorang yang menghidap barah usus adalah 7%. Ini sepadan dengan peningkatan risiko CRC 1.7 kali lipat dibandingkan dengan orang yang tidak mempunyai sejarah keluarga (selang keyakinan 95% 1.6 hingga 1.7; n = 2089). Ia kelihatan sangat mirip dengan adik-beradik. Risiko CRC kumulatif mereka adalah 6% dan 1.5 kali lebih tinggi daripada risiko tanpa kecenderungan (95% selang keyakinan 1.3 hingga 1.8; n = 140). Dengan kerabat lain dari darjah 2 (datuk nenek, paman, ibu saudara) risiko CRC jauh lebih rendah.

Kesimpulannya

Oleh kerana risiko CRC yang agak tinggi pada saudara kandung dan separuh adik-beradik, Fallah menasihati: "Dalam sejarah keluarga, adik-beradik harus diklasifikasikan sebagai saudara pertama dalam penilaian risiko barah kolorektal." Risiko barah kolorektal yang tidak dijangka serupa di penuh dan separuh adik beradik pesakit CRC mengetuai Profesor Dr. Hermann Brenner, ketua Jabatan Onkologi Pencegahan di DKFZ, menunjukkan bahawa bukan sahaja gen tetapi juga keadaan hidup yang sama dalam keluarga mempengaruhi risiko barah.

!-- GDPR -->