Peningkatan risiko asma ketika bekerja beralih

latar belakang

Di negara perindustrian sekitar 20% tenaga kerja bekerja secara bergantian atau secara eksklusif pada waktu malam. Kegiatan profesional pada waktu malam dalam cahaya buatan tidak sesuai dengan irama sirkadian fisiologi yang ditentukan oleh jam dalaman. Seseorang bercakap di sini mengenai penyahsinkronisasi. Desinkronisasi membawa kepada tidur yang pendek dan terganggu dan boleh meningkatkan risiko penyakit metabolik dan kardiovaskular dan barah. Proses keradangan juga terbukti dipengaruhi oleh jam dalaman. Walau bagaimanapun, adakah terdapat hubungan antara pergantian malam dan penyakit radang kronik belum disiasat.

Irama sirkadian pada asma

Telah diperhatikan bahawa kaliber saluran udara sudah mengalami irama sirkadian pada orang yang sihat. Kajian klinikal juga mendapati bahawa gejala asma berubah sepanjang hari. Oleh itu, hipotesis adalah bahawa penyahkronisasian antara jam dalaman dan jam luaran yang disebabkan oleh pergeseran malam dapat mempengaruhi perkembangan dan perkembangan asma. Hubungan telah dijumpai di sini dalam kajian di dalam tenaga kerja syarikat. Namun, kerana jumlah peserta yang sedikit, hasilnya tidak dapat digeneralisasikan. Kumpulan kerja saintis Britain dan Amerika kini telah menganalisis set data sekitar 280,000 peserta di UK Biobank untuk hubungan antara kerja shift dan asma. [1,2]

Penetapan matlamat

Kajian ini bertujuan untuk menjelaskan apakah ada hubungan antara kerja shift dan, khususnya, shift malam dan risiko asma.

Kaedah

Penulis menggunakan 280,000 rekod dari UK Biobank, contoh prospektif nasional dan pengumpulan data kesihatan dengan lebih 500,000 peserta. Selain data demografi mengenai usia, jantina dan maklumat mengenai jenis pekerjaan (kerja shift, kerja malam, kerja siang hari yang murni), data mengenai faktor risiko seperti merokok, pengambilan alkohol, risiko asma yang berkaitan dengan tempat kerja dan penyakit kronik lain juga termasuk dalam analisis. Chronotype (pagi, pertengahan atau petang) juga direkodkan. Mereka yang menghidap asma adalah mereka yang menyatakan pada awalnya bahawa mereka telah didiagnosis oleh doktor dan bahawa mereka mengambil ubat asma.

Keputusan

Setelah menyesuaikan diri dengan faktor risiko lain, kebarangkalian pekerja waktu malam mengalami asma sederhana hingga teruk lebih tinggi daripada pekerja siang hari (nisbah odds [OR] 1,36; selang keyakinan 95% [CI] 1,03-1,8) Risiko asma semua tahap keparahan juga meningkat di kalangan pekerja malam (ATAU 1.23; 95% CI 1.03-1.46). Sebarang jenis kerja shift dikaitkan dengan peningkatan risiko mengi dan / atau mengi. Kemungkinan pengurangan fungsi paru-paru (FEV1 <80%) meningkat bagi pekerja shift yang tidak pernah atau jarang bekerja pada waktu malam dan mereka yang melakukan shift malam tetap. Berbanding dengan kronotaip lain, jenis pagi yang melakukan pergeseran siang dan malam yang tidak teratur mempunyai risiko peningkatan asma sederhana hingga teruk (ATAU 1.55; 95% CI 1.06-2.27).

Kesimpulannya

Kajian menunjukkan bahawa pekerja yang selalu bekerja pada waktu malam mempunyai kemungkinan besar untuk menghidap asma sederhana hingga teruk. Penulis mencadangkan untuk menyiasat dalam kajian membujur masa depan apakah penyesuaian jadual peralihan dengan kronotaip pekerja dapat menurunkan prevalensi asma dan mungkin juga penyakit radang kronik yang lain.

!-- GDPR -->